不眠(寝つきが悪い)2

お悩み:寝つきが悪い

今までの経過

 寝るのに1時間ほどかかる。スマホのせいかもしれない。スマートウォッチで眠りが浅いと出る。トイレで起きる。夢はみない。昼間は特に眠くない。

その他の症状・漢方的所見

 ハキハキと話す。汗問題なし。小便6~7回/日。冷えなし。手足は冬でも熱い。水分1L/日、口渇なし。温かい飲み物が好き。酒・たばこなし。頭痛なし。曇天時不調なし。やや車酔いしやすい。めまい・立ち眩みなし。胃腸は強い。ガスが出やすいことはない。肩こりあると言われるが自覚なし。疲れやすさなし。

 脈右寸脈弱、関脈沈取やや弱、尺脈弱め。左寸脈弱、関脈沈、弦は(-)。

 舌淡紅、胖大。苔白~白厚。舌下静脈怒張なし。

来店後の経過

 左の寸脈が弱いのは、心血不足と判断。湿を取る薬、脳の血流をよくする薬、心血を補う薬を組み合わせる。7日分。

 7日後、スマホなしだと寝つきが30分くらいになるが、やはりアプリでは深い睡眠が0の時も多い。とのこと。加えて問診。歯ぎしりなし。動悸なし。優柔不断(-)。眠れないと、不要なことを考えてごろごろする。寝相はよい。物音で起きやすい。血圧低め。怒りやすい(-)。肝気を鎮める薬と、熱痰を取る薬を組み合わせる。7日分。

 7日後、昨日は8時間眠れた。アプリでも深い睡眠が取れていたと出る。とのこと。同じお薬をお渡し。

思うこと

 左寸脈は確かに弱かったけど、左右差はほとんどなかったことを無視したのがよくなかったと思う。

 左右の寸脈が弱いのは痰飲のせいだったのかなあ。ちょっと保留。今後の課題にする。

 やっぱり全体的に見て実証だと考え直してうまくいった。